30歲的程先生被診斷為梅毒后感到非常不安,反復求醫(yī)無法釋懷。隨著人工智能深入醫(yī)療健康領(lǐng)域,這樣的場景變得越來越普遍。當AI與醫(yī)生的判斷出現(xiàn)分歧時,患者該如何選擇?面對手持AI藥方要求照單開藥的情況,醫(yī)生又該如何回應?智能穿戴設備不斷提示健康風險時,這些數(shù)據(jù)又該如何理性看待?
去年中旬,浙江省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科主治醫(yī)師章瑋開始接觸AI輔助病歷書寫,體驗良好。她表示,AI能節(jié)省醫(yī)生時間,通過語音輸入、影像輸入等方式形成標準病歷初稿,專業(yè)術(shù)語更加規(guī)范。浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科主任陳凍伢介紹,他們常用AI對內(nèi)鏡進行質(zhì)量控制,通過胃腸鏡操作圖片分析,提高效率并及時發(fā)現(xiàn)病灶。
小范圍調(diào)查顯示,大多數(shù)人對人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應用有一定了解,使用AI問診工具主要是因為常見小病,如感冒咳嗽、輕微皮膚問題等。多數(shù)人認為AI的優(yōu)勢在于速度快、效率高,且診斷結(jié)論一致。20多歲的小琴因皮膚紅疹就診,AI和醫(yī)生都診斷為玫瑰糠疹,這讓醫(yī)生節(jié)省了很多科普疾病的時間。
然而,程先生的經(jīng)歷卻讓人頭疼。他認為自己患有梅毒類疾病,盡管醫(yī)生診斷為普通皮膚病,他仍堅持要求進一步檢查。結(jié)果證實只是普通皮膚病,但他依然懷疑。程先生使用AI時提供了患處照片,這讓他對AI的判斷深信不疑。此外,智能手環(huán)、手表等設備普及,心率、血氧、睡眠監(jiān)測等功能受到青睞,但健康數(shù)據(jù)帶來的焦慮也不少見。劉倫飛分享了一次親身經(jīng)歷,在飛機上用智能手表測血壓顯示高血壓,但在醫(yī)院測量正常。
當AI與醫(yī)生的診斷不一致時,患者心里難免會打個問號。對于血壓偏差,劉倫飛更信任醫(yī)院設備的檢測結(jié)果,因為醫(yī)院設備每年由權(quán)威計量部門校準。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院主任醫(yī)師吳航明確表示,穿戴類產(chǎn)品主要用于日常自行監(jiān)測,不能作為疾病診斷和治療的依據(jù)。劉倫飛解釋,患者使用AI問診時往往不夠?qū)I(yè),提供的信息片面性容易將患者帶偏。