1.6萬億煙草利稅背后的健康賬控煙投入嚴重不足(2)

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2026-02-03 19:02:40 第一財經(jīng)

這也揭示出單純依靠稅價工具控煙的局限性，若無定期評估與動態(tài)調(diào)整，其抑制效果會隨時間被經(jīng)濟增長稀釋。從國際經(jīng)驗來看，世界衛(wèi)生組織建議煙草稅應(yīng)占零售價的75%。因此，盡管中國在2015年提高煙草消費稅，使其占零售價比重從52%升至56%，理論上中國煙草制品的稅率仍有上調(diào)空間。此外，提高煙草稅也能直接增加政府財政收入。根據(jù)國家煙草專賣局數(shù)據(jù)，煙草利稅在2014年首次突破萬億后，2015年因提稅出現(xiàn)短期回調(diào)，隨后恢復(fù)并穩(wěn)步增長，從2019年突破1.2萬億，到2024年突破1.6萬億，增量顯著。

與煙草產(chǎn)量和利稅攀升相比，作為控煙途徑之一的戒煙門診卻顯得冷清。我國戒煙門診的推廣始于2016年的中央補助地方項目，初期曾有定額補貼。但隨著補貼方式改為由地方自主分配的“因素法”，各省支持力度差異顯著。目前全國約有2000多家戒煙門診在運作，但普遍生存狀態(tài)堪憂。上海市健康促進中心副主任、上海市控制吸煙協(xié)會副會長陳德表示，戒煙門診在全國的情況可能都差不多，絕大部分沒有什么人，可以用“門可羅雀”來形容。即便是做得最好的戒煙門診，一年接診也不超過1000人。根本原因有兩個：第一，公眾普遍不認為吸煙是一種需要去醫(yī)院的“疾病”；第二，吸煙是成癮性行為，讓吸煙者產(chǎn)生并堅持戒煙意愿本身就非常困難。

與超過3億的吸煙人群相比，戒煙門診的服務(wù)供給顯得杯水車薪。相關(guān)研究報告顯示，中國戒煙率從16.88%上升到22.65%，但仍低于全球40%的平均水平。過去12個月內(nèi)試圖戒煙的吸煙者比例從14.37%上升到24.75%，計劃在未來12個月內(nèi)戒煙的比例從2010年的16.10%升至2022年的21.61%，但在2024年下降至16.07%。盡管戒煙服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷擴展，其利用率仍顯不足。對照世衛(wèi)組織推薦的最佳實踐，我國在戒煙費用覆蓋方面仍有努力空間。

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