女子車禍身亡，親屬申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠遭拒，法院判保險(xiǎn)公司賠付50萬元

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2026-03-11 11:14:14 深圳新聞網(wǎng)

女子朱某是一名養(yǎng)護(hù)項(xiàng)目工人，她在上班途中遭遇交通事故身亡，親屬向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)50萬元意外身故保險(xiǎn)金卻遭拒絕。

紅星新聞?dòng)浾邚闹袊门形臅W(wǎng)獲悉，江蘇揚(yáng)州市中級(jí)人民法院公布二審判決書，該案經(jīng)二審法院審理塵埃落定，最終駁回保險(xiǎn)公司上訴，維持一審判決，判令其向死者親屬賠付保險(xiǎn)金50萬元。

工人上班途中發(fā)生事故身亡

親屬申請(qǐng)理賠遭拒

2024年4月22日，江蘇某有限公司向某保險(xiǎn)公司投保建筑工程施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)（B），本保險(xiǎn)適用條款為中國某有限公司建筑工程施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)（B款）條款，保險(xiǎn)責(zé)任中意外傷害、意外醫(yī)療保額分別為50萬元/人、5萬元/人。投保單載明施工的工程為寶應(yīng)縣城區(qū)綠化養(yǎng)護(hù)項(xiàng)目C包，工程造價(jià)為334500元。保險(xiǎn)期間自2024年4月23日至2025年8月9日止……

朱某系寶應(yīng)縣城區(qū)綠化養(yǎng)護(hù)項(xiàng)目C包項(xiàng)目工地上的工人。2024年11月29日6時(shí)45分左右，在寶應(yīng)縣淮江大道與北河路交叉路口南側(cè)處，朱某駕駛電動(dòng)三輪上班途中與他人發(fā)生交通事故死亡。2025年1月3日，寶應(yīng)縣公安局交通警察大隊(duì)作出事故認(rèn)定，認(rèn)定朱某承擔(dān)本起事故同等責(zé)任。

事發(fā)后，朱某的親屬房某甲、房某乙、房某丙作為受益人，向該保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，但遭保險(xiǎn)公司拒賠。2025年9月，該保險(xiǎn)公司出具“理賠決定通知書”，其中載明：被保險(xiǎn)人朱某于上班途中發(fā)生交通事故導(dǎo)致死亡，不屬于保單約定的項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)，也不屬于因公往返的情形，故朱某意外交通事故死亡不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。2025年9月12日，三名親屬將該保險(xiǎn)公司訴至寶應(yīng)縣人民法院，請(qǐng)求判令其支付50萬元保險(xiǎn)金。

一審判保險(xiǎn)公司賠付50萬

公司上訴被駁回

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