長護險誰能享受失能人員可申請

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2026-03-27 08:44:26 央廣網(wǎng)

中共中央辦公廳、國務院辦公廳聯(lián)合印發(fā)了《關于加快建立長期護理保險制度的意見》，計劃在3年內(nèi)基本建立適應我國國情的長期護理保險制度。隨后，國務院新聞辦公室舉行了一場新聞發(fā)布會，國家醫(yī)保局和財政部有關負責人介紹了相關情況。

長護險是社會保險的一項新險種，旨在為失能人員的基本生活照料和與之密切相關的醫(yī)療護理提供服務或資金保障。作為應對人口老齡化的重要措施之一，長護險有助于解決“一人失能、全家失衡”的問題，保障失能老年人的基本生活權益，減輕家庭照護負擔。

根據(jù)《意見》要求，長期護理保險制度建設需遵循覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范和可持續(xù)的原則。所有職工和居民均需參加長期護理保險，且在同一個統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)不分城鄉(xiāng)，從同一資金池中報銷費用并享受待遇。不同統(tǒng)籌區(qū)間，在保障對象、評估標準、繳費費率和服務項目等方面保持一致，以促進繳費責任和保障水平的相對均衡。同時，要確?；疬\行安全，并科學合理確定保障水平，確保制度可落地、基金可持續(xù)。

按規(guī)定參保繳費且失能狀態(tài)持續(xù)6個月以上的失能人員，經(jīng)申請通過評估認定后可享受相關待遇?，F(xiàn)行評估標準將失能分為輕度、中度和重度三個等級，起步階段主要保障重度失能人員。隨著經(jīng)濟發(fā)展和制度完善，保障對象范圍將逐步擴大，費率也將根據(jù)基金支出需求動態(tài)調(diào)整。

長護險基金主要用于支付符合規(guī)定的長期護理基本服務所發(fā)生的費用，原則上不直接向失能人員發(fā)放現(xiàn)金，而是通過提供服務并報銷費用的方式確保?？顚Ｓ谩裔t(yī)保局制定了全國統(tǒng)一的長護服務項目目錄，將重度失能人員迫切需求的36項服務納入長護支付范圍，包括20項維持基本生活所必需的生活照護類服務和16項基礎性的醫(yī)療護理類服務。符合條件的參保人可根據(jù)自身需要和機構建議，確定享受的具體服務項目。

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