生病了無人簽字有錢難救命獨居者“靈魂之問”(2)

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2026-03-30 07:59:56 南方都市報

實際上，獨居也并非老年人的“專利”。按照2023年中國統(tǒng)計年鑒，根據(jù)全國家庭戶口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)，“一人戶”的占比約為16.77%。除老人之外，越來越多的年輕人也開始選擇獨居。貝殼研究院的《新獨居時代報告》顯示，截至2024年，中國獨居人口規(guī)模已達1.23億，其中年輕人居多。報告預測到2030年，我國獨居人口數(shù)量將達到1.5億至2億人。

伴隨獨居或單身人口比例增加，他們的醫(yī)療決策、失能照護、財產(chǎn)管理乃至財產(chǎn)處置權(quán)該由誰來做主？他們對情感慰藉、人格尊嚴等更高層次的需求誰來滿足？

在大量醫(yī)療實踐中，因獨居、無家屬導致的手術(shù)和急救中的醫(yī)患溝通不暢和知情同意權(quán)落實困難的情形并不罕見。北大醫(yī)療集團首席醫(yī)療官兼醫(yī)療管理部總經(jīng)理劉宇表示，這種現(xiàn)象有越來越增加的趨勢，成為一個無法回避的難點問題。醫(yī)院可以基于法律底線確保病人的急危救治不中斷，但這絕非理想解決方案，因為醫(yī)院在替患者做決定時是基于醫(yī)療行業(yè)的通識認知，而非具體這位患者的本人意愿。

現(xiàn)行民法典繼承編以血緣和婚姻為繼承權(quán)基礎(chǔ)，導致不婚人群在遺產(chǎn)管理人選任上面臨比有配偶或子女者更復雜和特殊的困境，尤其是無子女的群體，缺乏“天然”或法定的遺產(chǎn)管理人。

獨居者的風險貫穿于“失能、失智、身后”的全過程。醫(yī)療決策“無人簽字”：突發(fā)疾病時，因無法定監(jiān)護人或意定監(jiān)護人身份不被認可，導致救治延誤；失能失智“無人照護與監(jiān)督”：喪失行為能力后，日常生活照料、醫(yī)療護理缺乏可靠執(zhí)行人與質(zhì)量監(jiān)督者，人身權(quán)益易受侵害；財產(chǎn)事務(wù)“無人管理”：銀行賬戶、保險理賠等因本人無法操作而凍結(jié)，基本生活與醫(yī)療支付渠道中斷。身后之事“無人料理”：殯葬事宜無人負責，遺產(chǎn)處置陷入僵局或收歸國有，個人意愿無法實現(xiàn)。此外，要特別關(guān)注一個前置且高頻的痛點：緊急救援救助的缺失，往往因無人及時發(fā)現(xiàn)而錯過黃金搶救時間。

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