中老年人打響“膝蓋保衛(wèi)戰(zhàn)” 早期干預(yù)延緩病情

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2026-04-08 19:39:18 光明網(wǎng)

骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展是一個緩慢的過程，早期干預(yù)能有效延緩病情進(jìn)展。人到中年后，關(guān)節(jié)軟骨的基質(zhì)成分流失加速，自身修復(fù)能力下降，日積月累會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損。據(jù)統(tǒng)計，我國60歲以上人群中，超過半數(shù)患有不同程度的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，且女性發(fā)病率高于男性。骨性關(guān)節(jié)炎成為中老年人膝蓋疼痛的主要原因。

了解膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病因和科學(xué)應(yīng)對方法對預(yù)防和治療至關(guān)重要。高危群體包括中老年人、肥胖人群以及患有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、骨質(zhì)疏松癥的人群。這些人群需要特別警惕，因為他們的發(fā)病風(fēng)險較高。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的早期信號包括間歇性隱痛、走路或活動后疼痛加重、休息后緩解；清晨起床時關(guān)節(jié)有僵硬感，持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘，活動后緩解；季節(jié)變化或氣溫降低時，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸脹和疼痛不適。發(fā)現(xiàn)這些信號應(yīng)及早干預(yù)。

檢查方法包括X線片和磁共振檢查（MRI）。X線片能清晰顯示膝關(guān)節(jié)是否有骨質(zhì)增生、骨刺形成、關(guān)節(jié)間隙狹窄等問題，而MRI則能清楚顯示關(guān)節(jié)軟骨的磨損程度、半月板和韌帶損傷情況，適用于早期軟骨損傷的排查。其他檢查如血液化驗、增強(qiáng)CT等可能用于鑒別診斷。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的管理遵循早預(yù)防、早干預(yù)的原則，以保守治療為主，手術(shù)治療為輔。日常保健非常重要，建議做好關(guān)節(jié)保暖，避免冷風(fēng)直吹和冷水刺激。同時，規(guī)避不良運(yùn)動和姿勢，減少不合理的負(fù)重運(yùn)動，避免跑步、跳高、深蹲、爬山、爬樓梯、跳繩、舉重等劇烈運(yùn)動，也要避免盤腿坐、長時間屈膝等姿勢。推薦低沖擊、能鍛煉肌肉的運(yùn)動，如游泳、無阻力騎自行車、打太極、平地慢走等。行動不便的人群可借助手杖、助行器輔助行走。

物理治療是保守治療的重要方式，通過熱敷、按摩放松和專業(yè)理療等方式減輕疼痛、緩解關(guān)節(jié)僵硬?？祻?fù)訓(xùn)練也是重要環(huán)節(jié)，包括等長收縮訓(xùn)練、等張收縮訓(xùn)練和等速肌力訓(xùn)練。所有訓(xùn)練都應(yīng)以“膝蓋不痛”為前提，動作需緩慢平穩(wěn)，患者感到明顯不適或疼痛時應(yīng)立即停止訓(xùn)練。

(責(zé)任編輯：0764)

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