與此同時(shí),多位受訪者向南方周末記者表示,新規(guī)落地后,醫(yī)保實(shí)際結(jié)算時(shí),第一至第八批集采品種的非中選藥品,報(bào)銷(xiāo)比例也發(fā)生了變化。
傅英為家人購(gòu)買(mǎi)的降壓藥絡(luò)活喜(通用名:苯磺酸氨氯地平片)是一款輝瑞的原研藥,不屬于第十一批集采品種,“五一”后在同一家社區(qū)醫(yī)院開(kāi)具該藥品,自負(fù)比例提高了10%。
據(jù)上海電視臺(tái)《新聞坊》頻道2026年5月8日?qǐng)?bào)道,上海出臺(tái)了具體細(xì)則,第一至第八批集采非中選原研藥,個(gè)人自負(fù)比例由10%適度調(diào)整至20%。
截至發(fā)稿前,南方周末記者未在公開(kāi)渠道查詢(xún)到該細(xì)則的官方詳細(xì)解讀。
5月11日下午,南方周末記者以參保人身份撥打上海市醫(yī)保局12393咨詢(xún)熱線,顯示前方有26人等待,接線工作人員亦表示未查詢(xún)到面向第一至第八批集采非中選原研藥的具體規(guī)定。
該工作人員表示,新規(guī)落地初期,細(xì)則有待更新和完善,尚未同步公開(kāi),不同藥品在不同醫(yī)院的結(jié)算方式有差異,可以憑結(jié)算單詳詢(xún)醫(yī)院,或在熱線中提供醫(yī)保查詢(xún)密碼進(jìn)行查詢(xún)。近期咨詢(xún)?nèi)藬?shù)較多,該熱線提供24小時(shí)服務(wù),建議錯(cuò)峰撥打。
▍利好原研藥入院?
兩年前,37歲的吳帆在上海做了卵巢囊腫手術(shù),術(shù)后和林寧一樣需長(zhǎng)期服用唯散寧,調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平。
吳帆告訴南方周末記者,這款藥每天需定時(shí)服用,直到自己絕經(jīng)。一旦漏服一天,第二天就可能出血。像自己一樣已養(yǎng)成用藥習(xí)慣的患者,多數(shù)不會(huì)更換國(guó)產(chǎn)仿制藥。
但吳帆和林寧都發(fā)現(xiàn),醫(yī)院越來(lái)越難開(kāi)到這款原研藥。
2025年,林寧就診的醫(yī)院開(kāi)始限量供應(yīng)唯散寧,每次只能開(kāi)出一盒。2026年4月,她得知醫(yī)院開(kāi)不出唯散寧,只能開(kāi)最便宜的地諾孕素片,中間價(jià)位的國(guó)產(chǎn)藥也常常斷貨。
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