9月9日，《中國(guó)失眠障礙診斷和治療指南》（2025版）發(fā)布。張斌談到，CBT-I通常要進(jìn)行4—8周的系統(tǒng)干預(yù)，改善患者的睡眠狀態(tài)，如今已是一線、最基礎(chǔ)的睡眠障礙治療方法。無(wú)論何種類型的失眠，《指南》都將CBT-I放在治療方法推薦首位，強(qiáng)調(diào)盡早開(kāi)展。CBT-I包括睡眠衛(wèi)生教育、睡眠限制療法、認(rèn)知療法、放松訓(xùn)練等。

然而，CBT-I在國(guó)內(nèi)的推廣度并不高。雖然看似能提供CBT-I治療的醫(yī)院不少，但真正能提供完整、有效CBT-I的醫(yī)院并不多。醫(yī)療體系和資源的限制，以及公眾乃至部分非?？漆t(yī)生對(duì)CBT-I的優(yōu)勢(shì)和價(jià)值缺乏認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致CBT-I難以普及。

今年8月，趙虹曾到北京一家三甲醫(yī)院神經(jīng)科的睡眠障礙聯(lián)合門診就診，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其實(shí)只有一位神經(jīng)科醫(yī)生看診。周雙槳表示，睡眠疾病需要多學(xué)科醫(yī)生的共同參與，通過(guò)聯(lián)合門診或綜合評(píng)估，才能更準(zhǔn)確地診斷、治療。他所在醫(yī)院的睡眠門診成立了睡眠障礙知名專家團(tuán)隊(duì)，也在嘗試設(shè)立多學(xué)科團(tuán)隊(duì)診療模式（MDT）。

目前，國(guó)內(nèi)不少醫(yī)院的睡眠門診更像是一種“拼盤式”MDT，只是將不同科室的醫(yī)生拼在一起，而非真正以“睡眠問(wèn)題”為核心進(jìn)行整合診療。陸林表示，這種模式標(biāo)志著醫(yī)院開(kāi)始重視睡眠問(wèn)題，并為患者提供了一個(gè)入口，是睡眠學(xué)科發(fā)展的早期雛形。然而，更關(guān)鍵的是專業(yè)人才的斷層：國(guó)內(nèi)極度缺乏既精通睡眠生理學(xué)基礎(chǔ)，又能橫跨呼吸、神經(jīng)、精神心理三大領(lǐng)域知識(shí)，并能主導(dǎo)整合診療的睡眠?？漆t(yī)生。

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)睡眠醫(yī)學(xué)在持續(xù)發(fā)展。今年7月，“睡眠健康管理師”被納入新職業(yè)信息。張斌表示，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)學(xué)院的本科專業(yè)并沒(méi)有睡眠醫(yī)學(xué)可選，必修課里還沒(méi)有把睡眠醫(yī)學(xué)納入，選修課也不普及。在國(guó)內(nèi)2019年啟動(dòng)的專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系中，睡眠醫(yī)學(xué)已被正式納入內(nèi)科學(xué)門類下的三級(jí)學(xué)科。2021年，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部開(kāi)展睡眠醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)。

陸林還建議，對(duì)于睡眠醫(yī)學(xué)，應(yīng)構(gòu)建分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)，形成由國(guó)家級(jí)中心、區(qū)域級(jí)中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的協(xié)同體系，并積極推動(dòng)人工智能、可穿戴設(shè)備等科技創(chuàng)新與臨床實(shí)踐的融合。