在協(xié)調(diào)衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展方面，跟大家交流以下幾個方面。

一是協(xié)調(diào)發(fā)展首先要補短板，大家可以關(guān)注這幾方面的內(nèi)容?？偟牡膩碚f衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展在整個國民經(jīng)濟社會發(fā)展中是處在相對短板的位置上，我們要著力扭轉(zhuǎn)衛(wèi)生計生事業(yè)落后與經(jīng)濟社會發(fā)展的局面。

二是扭轉(zhuǎn)衛(wèi)生計生服務(wù)落后于居民健康需求提高的局面。三是扭轉(zhuǎn)衛(wèi)生計生服務(wù)落后于公共服務(wù)發(fā)展的局面。這樣才對衛(wèi)生計生補短板問題有一個比較清晰的方向和思路。要想補短板，很重要的是要拓展公共投入的渠道，增加政府為主導(dǎo)的多元投入機制，特別是在北京，我們有限的公共資源應(yīng)該更多投入到生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)，投入到農(nóng)村，投入到基層，而且向公共衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜。

在這里特別提示一點，加強管理的地方，看一看我們的衛(wèi)生計生管理，到區(qū)這個層面，政府的管理架構(gòu)是健全的，但是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、居委會，衛(wèi)生計生管理職能相對變得比較弱化，甚至在一些街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，我們找不到衛(wèi)生計生的管理部門。

我們只有服務(wù)機構(gòu)，但是找不到統(tǒng)籌資源，動員社會參與的管理機構(gòu)。當(dāng)然也有的區(qū)做得比較好，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道層面，設(shè)置了衛(wèi)生計生的管理科，或者叫公共衛(wèi)生科，這些都是政府職責(zé)的體現(xiàn)，應(yīng)該大力倡導(dǎo)和建立在基層的衛(wèi)生計生管理行政組織。

另外大家可以看看憲法，憲法當(dāng)中有一條要求被大家所忽視，憲法有一條明顯的規(guī)定，在村委會、居委會要設(shè)立公共衛(wèi)生委員會，但是大家可能學(xué)法還是學(xué)得不夠全面和徹底，我們都沒有很好地去貫徹落實憲法的要求。

憲法是我們國家的根本大法，要想使得預(yù)防工作到位，要想使得公共衛(wèi)生責(zé)任落實，在居委會、鄉(xiāng)村應(yīng)該按照憲法的要求設(shè)立公共衛(wèi)生委員會，來管理大家的衛(wèi)生方面的公共事務(wù)。這是在補短板方面。

在優(yōu)化資源布局和配置方面，準(zhǔn)備啟動一批醫(yī)療衛(wèi)生的疏解項目，初步擬定有20多個城區(qū)衛(wèi)生資源向城市功能拓展區(qū)和新城區(qū)疏解的項目。

另外推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展，三地簽署衛(wèi)生計生的協(xié)議，這是到2017年重點支持北京周邊地區(qū)提升能力，改善服務(wù)。還要注重預(yù)防保健和臨床治療之間的協(xié)調(diào)發(fā)展，主要包括三個層次的內(nèi)容：

一是加強醫(yī)療和公共衛(wèi)生兩大服務(wù)體系之間的協(xié)同協(xié)作。我們現(xiàn)在的公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)都是單獨設(shè)立的，如果你看發(fā)達(dá)國家，現(xiàn)在很少有按照這樣的功能來設(shè)置。

我們認(rèn)為兩大體系功能的結(jié)合首先體現(xiàn)在基層，體現(xiàn)在社區(qū)。另外在防治協(xié)調(diào)發(fā)展方面，重視慢性傳染病的防控工作。癌癥、心腦血管疾病在整個死因當(dāng)中所占的地位大概占了四分之三以上，影響首都居民主要的疾病應(yīng)該是慢性非傳染病疾病，因此加強慢性非傳染疾病的預(yù)防和控制工作就顯得非常緊迫。我們提出“十三五”期間的目標(biāo)，惡性腫瘤、心腦血管、心臟病、糖尿病過早死亡率控制在30%以內(nèi)。

二是推動中西醫(yī)之間的發(fā)展，包括建立一系列中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心，100%的社區(qū)都要能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，還要打造中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心，建立北京的中醫(yī)藥科技評價中心。

在“十三五”期間提出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)師的覆蓋率達(dá)到100%，中醫(yī)完成的門急診的服務(wù)量不低于30%。

三是在衛(wèi)生計生服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展方面，主要是強調(diào)基層的發(fā)展，到“十三五”末基層的診療人次占全市診療人次總的比例不低于65%，還要完善基層的用藥制度。

另外，二三級醫(yī)院當(dāng)中，到基層去多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師不少于一萬人，這都是為了提升基層診療能力。另外發(fā)展鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生服務(wù)能力，全部的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配合全科醫(yī)生。每萬名常住人口全科醫(yī)生數(shù)不低于3人，另外加強鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位管理，月收入不低于3500元。居住在山區(qū)和半山區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要給予補助。