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啥是心源性猝死?有何征兆?咋識(shí)別?咋防治?(2)

三是有猝死相關(guān)家族史的人群。一級(jí)直系親屬有心源性猝死者,有不明原因心臟驟停,有遺傳性心肌病或心律失常綜合征家族史的人。

四是存在其他特殊合并癥的人群。終末期腎?。ㄈ缤肝龌颊撸儆阝栏唢L(fēng)險(xiǎn)的特殊人群。糖尿病患者,尤其是合并心肌梗死或心力衰竭時(shí),猝死風(fēng)險(xiǎn)增加。

王安彪提示,“三高”等慢性病如果控制不佳,也會(huì)增加心血管事件發(fā)生概率,“關(guān)鍵在于,盡管上述高危人群的個(gè)體猝死概率遠(yuǎn)高于普通人群,但由于普通人群基數(shù)巨大,多數(shù)猝死事件實(shí)際發(fā)生在未被識(shí)別為高危的普通人群中。”

有些癥狀不是“疲勞”,猝死“預(yù)警信號(hào)”要注意

國(guó)家心血管病中心2025年發(fā)布的《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2024》顯示,心血管疾病已成為我國(guó)居民首位死因。王安彪說(shuō),心源性猝死是心血管疾病最嚴(yán)重、最兇險(xiǎn)的臨床表現(xiàn)之一。

猝死往往來(lái)勢(shì)突然,但專家提醒,不少患者的身體在發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)一些預(yù)警信號(hào),只是很容易被忽視。

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科住院總醫(yī)師王蕾說(shuō),心源性猝死發(fā)生前數(shù)小時(shí)、數(shù)天可能會(huì)出現(xiàn)預(yù)警癥狀,其中最常見的是胸悶胸痛的新發(fā)或持續(xù)性加重,其他癥狀包括心悸、暈厥或先兆暈厥、頭暈、乏力、冷汗等。這些癥狀有可能反復(fù)出現(xiàn),在猝死前24小時(shí)內(nèi)重復(fù)出現(xiàn)的比例很高。

啥是心源性猝死?有何征兆?咋識(shí)別?咋防治?

云南省急救中心的醫(yī)師講授心肺復(fù)蘇方法技巧。新華社記者胡超攝

綜合看,這些“預(yù)警信號(hào)”特別要注意:

一是胸悶或胸痛。胸部出現(xiàn)壓迫感、緊縮感或疼痛,尤其是在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或勞累時(shí)出現(xiàn),可能提示心肌供血不足。

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