醫(yī)?；鸨O(jiān)管持續(xù)加壓升級斬斷處方回扣利益鏈(2)

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2026-03-24 20:14:19 21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道

3月24日，國家醫(yī)保局再次披露了一起涉案金額更大、涉及人員更多的藥品銷售行賄案。被告人張某猛為推廣復(fù)方黃柏液，承諾根據(jù)婦產(chǎn)科開具使用該藥品的數(shù)量給予回扣。2013年8月至2023年1月間，張某猛給予孫某梅回扣款超15.69萬元。同時，他還給予皮膚科醫(yī)生王某慧、張某雯回扣款共18.3萬元。此外，張某猛還要求該院門診藥房主任張某松幫助其統(tǒng)計相關(guān)科室及醫(yī)生開具復(fù)方黃柏液的數(shù)量，并承諾給予好處費(fèi)，2014年11月至2023年7月間，張某猛先后給予張某松好處費(fèi)超2.5萬元。法院最終判決張某猛犯行賄罪，判處有期徒刑十個月，并處罰金1萬元；犯對非國家工作人員行賄罪，判處有期徒刑六個月，并處罰金1萬元；數(shù)罪并罰，決定執(zhí)行有期徒刑一年，緩刑一年六個月，并處罰金2萬元。

事實上，醫(yī)藥領(lǐng)域“帶金銷售”亂象時有發(fā)生。正常診療體系中，醫(yī)生的處方權(quán)應(yīng)基于患者病情和醫(yī)藥產(chǎn)品臨床價值作出專業(yè)決策，而行賄行為將這一公權(quán)力異化為可交易的“商品”，扭曲了醫(yī)藥產(chǎn)品的市場競爭邏輯——產(chǎn)品競爭力不再取決于療效和性價比，而是依附于返點比例和回扣金額的高低。這種模式一方面讓處方權(quán)背離專業(yè)屬性，干擾正常診療秩序，高返點藥品逐漸占據(jù)處方主流，患者的合理用藥需求被置于次要地位；另一方面，醫(yī)保基金流向偏離“?；尽⒈Ｖ攸c”的初衷，大量資金被投入到高返點、高價格的藥品和檢查項目中，既造成基金浪費(fèi)，也違背了醫(yī)保制度的公平性原則。

為從源頭遏制此類亂象，國家醫(yī)保局早在2020年便建立價格招采信用評價制度，對法院判決、有關(guān)部門查處的醫(yī)藥購銷行賄、帶金銷售等問題突出的企業(yè)開展失信評級，并采取限制掛網(wǎng)、配送等約束措施。下一步，國家醫(yī)保局將指導(dǎo)地方醫(yī)保局依規(guī)做好失信評級，督促企業(yè)及時采取措施糾正失信行為，采取相關(guān)約束措施，更好維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?，從源頭上斬斷帶金銷售的生存土壤。

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