此外,多地通過公開征集線索、強化社會監(jiān)督的方式,拓寬監(jiān)管渠道。湖南省醫(yī)保局日前發(fā)布通告,重點征集定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員、職業(yè)騙保人、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)保行政及地方行業(yè)部門的違法違規(guī)線索。甘肅省2026年醫(yī)保基金飛行檢查已全面展開,引入5家第三方專業(yè)機構(gòu),組建16支檢查組,對全省14個市州及2個統(tǒng)籌區(qū)開展全覆蓋飛檢,以“鐵三角”專業(yè)團隊+智能化監(jiān)管手段,嚴查醫(yī)?;鹗褂眠`規(guī)行為,筑牢群眾“看病錢”安全防線。此次檢查覆蓋145家定點醫(yī)療機構(gòu)、267家定點零售藥店、16家醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),將三級醫(yī)院、民營醫(yī)療機構(gòu)列為重點對象。
監(jiān)管法治化水平也迎來新提升。4月1日起,《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例實施細則》正式施行。作為《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的重要配套規(guī)范,《實施細則》在總結(jié)近年來醫(yī)?;鸨O(jiān)管實踐經(jīng)驗,并吸收改革成果的基礎(chǔ)上,對基金使用、監(jiān)督檢查、違法認定、法律責任以及行刑銜接等內(nèi)容進行了系統(tǒng)細化與補充,標志著我國醫(yī)?;鸨O(jiān)管邁入更加精準、更加規(guī)范、更加嚴格、更加協(xié)同的法治化新階段。