體重正常也可能是“瘦胖子” 脂肪超標(biāo)肌肉不足

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2026-04-12 08:57:12 人民日?qǐng)?bào)

春暖花開，網(wǎng)上曬運(yùn)動(dòng)、輕食的人多了起來。不少人把減重當(dāng)作迎接春天的第一件事，尤其對(duì)很多女性而言，擁有理想身材的第一步就是減重。但體重輕了，身材就一定會(huì)變好嗎？不少人在咬牙節(jié)食后發(fā)現(xiàn)，體重雖輕了幾斤，體型卻沒有明顯改善——很可能，他們減掉的是最不該失去的東西：肌肉。

北京天壇醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師許英霞強(qiáng)調(diào)，減重的真正目標(biāo)應(yīng)該是減脂肪、增肌肉，因此越來越多人開始關(guān)注體脂率。單靠身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）來判斷超重和肥胖存在明顯的局限：BMI將24—27.9kg/m2定為超重、大于28kg/m2定為肥胖，但它無法反映體內(nèi)脂肪和肌肉的實(shí)際含量。有些人BMI不足24kg/m2，但體脂率卻很高，同樣可診斷為肥胖。這類人外表纖細(xì)、體重可能偏輕，但體脂率常達(dá)25%—30%，甚至更高，處于“瘦胖子”狀態(tài)，臨床上稱為肌少性肥胖。因此，判斷是否肥胖，關(guān)鍵要看體脂率，而非僅盯體重或BMI。

許英霞提醒，成年男性和女性的身體組成成分不同，男性體脂率正常范圍為15%—18%，超過20%即為肥胖；女性正常值為20%—25%，超過30%為肥胖。對(duì)女性來說，體脂率也并非越低越好。脂肪過少可能影響性激素分泌，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)。適量的內(nèi)臟脂肪對(duì)腹腔、盆腔中的胃腸、泌尿及生殖器官也起著必要的支撐和襯墊作用。

現(xiàn)實(shí)中，不少女性通過極端節(jié)食來減重。北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)監(jiān)督組醫(yī)生朱敬先提醒，這樣在減重初期，減掉的多是水分，這部分體重很容易反彈；如果繼續(xù)控制飲食、進(jìn)一步制造熱量缺口，脂肪雖開始消耗，但寶貴的肌肉也會(huì)隨之流失。這就是為什么有人減肥后發(fā)現(xiàn)臉“垮了”、身上的肉更松弛了——體重下降了，體型卻未改善，反而丟失了對(duì)健康至關(guān)重要的肌肉，可謂得不償失。相反，如果以增肌為目的進(jìn)行鍛煉，隨著肌肉量逐漸增加，脂肪也會(huì)被同步消耗，相當(dāng)于“減脂增肌”并行。由于同樣重量的肌肉體積遠(yuǎn)小于脂肪，即使體重沒有明顯下降，身形也會(huì)更加緊致、線條更佳，整體健康水平也會(huì)隨之提升。

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