0元購藥，還能賺錢？24歲血友病患者囤免費(fèi)藥涉醫(yī)保詐騙(9)

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2026-02-05 10:20:00 微博

對此部分辯護(hù)人在庭上指出，病歷記錄不完整、不規(guī)范不能等同于未做診療判斷。該行為屬于醫(yī)療行政管理層面的瑕疵，而非刑事犯罪層面的虛假診治。此外，根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)，難以判斷患者在開藥時是否有出血，也無法僅因病歷上沒寫“出血”就排除患者真實(shí)用藥需求。應(yīng)依照疑罪從無的原則，排除大量詐騙金額的認(rèn)定。

此外關(guān)于出血與否的另一個焦點(diǎn)爭議，在于本案中存在大量代開現(xiàn)象。公訴人將代開的藥品也認(rèn)定為，是在患者沒有出血的情況下詐騙醫(yī)?；鹚?。

▲葉勝樂左腿膝蓋腫脹，醫(yī)生判斷為出血。新京報記者黃依琳攝

溫州市醫(yī)保局于2024年出具的一份文件顯示，一家涉案民營醫(yī)院不僅病歷書寫高度雷同，且存在間隔一分鐘左右開出多個病人藥品的情形，不符合診療常理，可能存在他人持卡代開。

多位涉案醫(yī)藥代表均在警方調(diào)查筆錄中承認(rèn)存在代開行為，但他們堅(jiān)稱這是在“做好事”。

因常年坐輪椅，行動不便，在使用安佳因的那段時間，章杰沒有自己開過藥，有時是由母親代開，母親不方便時，醫(yī)藥代表鄭利也會拿著他的醫(yī)保卡代開。他回憶一般都是鄭利主動聯(lián)系他，問他需不需要藥，代開后會給他送上門。

天津市友愛罕見病關(guān)愛服務(wù)中心負(fù)責(zé)人王立新認(rèn)為，代開在行業(yè)里普遍存在，并不單純是“做好事”“當(dāng)產(chǎn)能過大以后，擔(dān)心患者被其他企業(yè)搶走，就會把醫(yī)?？刂圃谧约菏掷铮@樣患者自身的需求，就變成了醫(yī)藥代表的銷售需求?！?/p>

公訴人認(rèn)為，首先，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，所有醫(yī)保的開藥必須做到人證相符，即便親屬開藥也需要辦理相應(yīng)的手續(xù)。其次，代開也意味著患者沒有到場，醫(yī)生沒有進(jìn)行實(shí)際診療。

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