如果AI誤診應(yīng)該由誰負(fù)責(zé)(4)

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2026-02-10 11:47:51

不過，另一個(gè)挑戰(zhàn)是患者常常表達(dá)不清，說話比較隨意，可能會漏掉一些關(guān)鍵信息。這導(dǎo)致AI在初期可能會理解錯(cuò)誤。但據(jù)劉慧介紹，通過用大量真實(shí)的醫(yī)患對話數(shù)據(jù)訓(xùn)練后，現(xiàn)在的AI已經(jīng)能更好地理解言外之意，或?qū)τ脩舯磉_(dá)模糊的話進(jìn)行主動澄清。

例如，用戶說“老人經(jīng)常嘔吐白痰”，大模型會主動問詢是嘔吐行為，還是咳痰行為，并解釋兩種行為的特點(diǎn)和區(qū)別。因?yàn)椤皣I吐”和“咳痰”指向的是不同系統(tǒng)的疾病方向，需要鑒別清楚。

在準(zhǔn)確性評估上，劉慧表示，目前京東健康A(chǔ)I輔助診斷的top5準(zhǔn)確率（即給出的五個(gè)診斷建議中包含正確答案的概率）達(dá)97%，第一個(gè)建議正確率約80%。測試使用了數(shù)萬條歷史病例數(shù)據(jù)，并以線下醫(yī)生的診斷結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn)答案。

目前，關(guān)于“如果AI誤診該由誰負(fù)責(zé)”的問題，還沒有專門的法律規(guī)定。北京航空航天大學(xué)法學(xué)副教授趙精武指出，AI問診并不能獨(dú)立完成診斷或治療，它更像是一個(gè)醫(yī)療小助手，最終的診斷結(jié)果還是由醫(yī)生決定，因此醫(yī)療事故的責(zé)任仍然由醫(yī)生或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

趙精武進(jìn)一步解釋，AI問診結(jié)果不準(zhǔn)確是技術(shù)發(fā)展過程中的客觀現(xiàn)象，法律上不可能要求開發(fā)方為技術(shù)無法實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)負(fù)責(zé)。但如果開發(fā)方或服務(wù)商在宣傳中夸大AI的準(zhǔn)確性，導(dǎo)致患者相信錯(cuò)誤結(jié)果而受到傷害，那么他們可能需要承擔(dān)產(chǎn)品責(zé)任。

現(xiàn)在，市面上的AI問診軟件幾乎都會標(biāo)注類似“建議僅供參考，如有健康問題請及時(shí)就醫(yī)”的提示。劉慧介紹，現(xiàn)在業(yè)內(nèi)對“AI+醫(yī)療”的共識仍是“輔助診療”。

“就怕醫(yī)生像AI”

“如果AI足夠可靠，未來愿意接受它的人肯定會越來越多?！眲⒒壅雇f，長遠(yuǎn)目標(biāo)是讓AI成為用戶的全周期健康助手，就像歐美的家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生一樣，從疾病預(yù)防、診斷輔助到康復(fù)，都能提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從而緩解醫(yī)療資源分布不均的問題。

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